O plano negou. Ainda existe um caminho.
Há 25 anos, o advogado Paulo Orlando Junior atua ao lado de pacientes e famílias em casos de negativa de tratamento, reajuste, cancelamento e reembolso. Em São Paulo e em todo o Brasil, com atendimento digital.
Comece por aqui, ainda hoje.
Três providências simples deixam o seu caso pronto para ser analisado. Elas valem para cirurgia, exame, medicamento, internação ou terapia negados.
Peça a negativa por escrito
Solicite ao plano a recusa formal, com o motivo e o número de protocolo. A operadora é obrigada a fornecer.
Reúna os documentos
Relatório e prescrição do médico, carteirinha, contrato ou boletos e as últimas conversas com o plano.
Envie para análise
Mande tudo pelo WhatsApp. Cada caso é analisado individualmente antes de qualquer orientação.
Quando há urgência para a saúde, a lei prevê o pedido de liminar, uma decisão provisória que pode ser analisada pelo juiz logo no início do processo.
As situações que mais chegam ao escritório.
Negativa de tratamento
Cirurgia, exame, internação, home care, terapia ou medicamento de alto custo recusados pelo plano.
- Primeiro passo
- Negativa por escrito e relatório médico detalhado.
Reajuste abusivo
Aumento anual muito acima do índice da ANS ou reajuste por mudança de faixa etária.
- Primeiro passo
- Boletos dos últimos anos e a carta de reajuste do plano.
Cancelamento do plano
Plano cancelado pela operadora, inclusive durante tratamento, ou exclusão de titular e dependentes.
- Primeiro passo
- Não aceitar migração para outro produto antes de uma análise.
Reembolso negado
Despesas médicas pagas do próprio bolso que o plano se recusa a reembolsar ou reembolsa a menor.
- Primeiro passo
- Notas fiscais, pedido de reembolso e a resposta do plano.
Do primeiro contato ao processo.
- Conversa inicialVocê conta o que aconteceu, pelo WhatsApp, por telefone ou no escritório.
- Análise dos documentosO caso é estudado individualmente, com base na lei e no entendimento dos tribunais.
- Orientação claraVocê recebe uma explicação direta sobre o caminho possível, inclusive quando a ação não é o melhor caminho.
- AcompanhamentoCom o processo em andamento, você recebe atualizações periódicas sobre cada etapa.
Paulo Orlando Junior
Advogado inscrito na OAB/SP sob o número 164.058, com 25 anos de advocacia e atuação especializada em Direito da Saúde e Direito Digital.
Acredita que por trás de cada processo existe uma pessoa que precisa ser ouvida e respeitada. Por isso, cada caso é conduzido de perto por ele, do primeiro contato à última decisão.
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Perguntas que todo mundo faz.
Como sei se o meu caso pode virar uma ação?
Só a análise dos documentos responde com segurança. Envie a negativa, o relatório médico e o contrato, e você recebe uma orientação sobre o caminho possível.
Quais documentos devo separar?
Documento pessoal, carteirinha do plano, contrato ou boletos, a negativa por escrito com protocolo, o relatório e a prescrição do médico, e as conversas com a operadora.
Quanto tempo demora?
Depende do tipo de caso e do andamento no Judiciário. Em situações de urgência, a lei prevê o pedido de liminar, que pode ser analisado logo no início do processo.
Quanto custa?
Os honorários são combinados de forma transparente na primeira conversa, depois de entender o caso.
Preciso ir até o escritório?
Não. O atendimento pode ser todo digital, para clientes de qualquer cidade do Brasil. Quem preferir pode ser atendido em Higienópolis, São Paulo.
Ao entrar na justiça, perco o meu plano?
Não. Entrar na justiça não autoriza a operadora a cancelar o contrato por esse motivo, e o plano segue valendo durante o processo.
Conte o que aconteceu com o seu plano.
A primeira conversa serve para entender o seu caso e explicar os caminhos possíveis.
Falar no WhatsApp- WhatsApp (11) 98284-9845
- Telefone (11) 96254-9845
- p.orlando@uol.com.br
- Alameda Barros, 399, cj. 393
Higienópolis, São Paulo, SP